葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,病因不明,与年龄、营养、孕卵异常等有关,主要症状为停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、卵巢黄素化囊肿等,诊断主要依靠超声检查和血清HCG测定,治疗方法为清宫术,高危患者需辅以预防性化疗,术后需定期随访。
葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄。以下是关于葡萄胎的一些严肃医疗知识:
1.病因:目前葡萄胎的病因尚不明确,可能与以下因素有关:
营养因素:饮食中缺乏维生素A、胡萝卜素和动物脂肪。
年龄:大于35岁或小于20岁的女性。
其他:孕卵异常、激素水平异常、前次葡萄胎史等。
2.症状:
停经后阴道流血:多为停经后阴道流血,量多少不定。
子宫异常增大:大于停经月份,质地软。
妊娠呕吐:多发生于清晨。
卵巢黄素化囊肿:常可扪及双侧卵巢黄素化囊肿,直径可达6~8cm,质软,壁薄,多房性。
3.诊断:
超声检查:子宫大于停经月份,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“蜂窝状”。
血清HCG测定:血清HCG水平高于正常妊娠。
诊断性刮宫:刮出物水泡状组织可确诊。
4.治疗:
清宫术:是主要的治疗方法,可清除宫腔内容物。
预防性化疗:适用于年龄大于40岁、子宫大于停经月份、HCG水平异常升高、滋养细胞高度增生等高危患者。
5.随访:
定期复查血清HCG:直至连续3次正常。
定期做B超:了解子宫及卵巢情况。
注意避孕:至少避孕1年。
葡萄胎患者在治疗后需要定期随访,以早期发现恶变并及时处理。同时,患者在日常生活中应注意休息,加强营养,保持良好的心态。如果出现异常阴道流血、腹痛等症状,应及时就医。