葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，来源于胎盘绒毛滋养细胞的增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，均来自父系，其中90%为46XX，由一个空卵（无基因）与一个单倍体精子（23X）受精后发育而成；部分性葡萄胎的核型常为三倍体，80%为69XXY，系由一个正常卵子（23X）与两个单倍体精子（23X）受精，其中一个精子的23号染色体发生三体性。葡萄胎的恶变率约为10%~20%，多发生于葡萄胎清除术后1年之内。葡萄胎的治疗主要包括以下几个方面：
1.清宫术：是葡萄胎的主要治疗方法，具有安全、有效、简单等优点。清宫术应在输液、备血条件下进行，可采用吸刮术或刮宫术。吸刮术适用于子宫较大、质地软的患者，刮宫术适用于子宫小于12周的患者。清宫术后应常规进行预防性化疗，以预防恶变。
2.子宫切除术：对于年龄较大、无生育要求、恶变倾向或合并其他妇科疾病的患者，可行子宫切除术。
3.预防性化疗：适用于年龄大于40岁、子宫大于妊娠12周、hcG水平异常升高、滋养细胞高度增生或有可疑转移灶者。预防性化疗一般采用单药化疗，常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D等。
4.随访：葡萄胎清宫术后应定期进行hCG测定和B型超声检查，以监测病情变化。随访时间为2年，第1年内应每月复查1次，第2年每3个月复查1次，第3年每6个月复查1次。
需要注意的是，葡萄胎患者在治疗后应注意休息，加强营养，保持良好的心态。同时，应严格避孕1年，最好采用避孕套避孕，不宜使用宫内节育器或口服避孕药。
总之，葡萄胎是一种良性疾病，但也有恶变的可能，因此一旦确诊，应及时进行治疗。治疗后应定期随访，以确保病情得到彻底治愈。
