小孩发烧39度并说胡话，家长应立即就医，途中服用退烧药，保持呼吸道通畅，密切观察，配合治疗，注意休息和饮食，避免捂汗，做好护理。
当小孩发烧39度并出现说胡话的情况时，家长需要保持冷静，并采取以下措施：
1.立即就医：发烧39度属于高热，可能会对小孩的身体造成严重影响。家长应尽快带小孩前往医院就诊，以便医生进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
2.给予退烧药：在前往医院的途中，可以给小孩服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，以缓解发热症状。但需按照医生的建议使用药物，并注意药物的剂量和使用方法。
3.保持呼吸道通畅：让小孩侧卧或仰卧，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸引起窒息。
4.注意观察小孩的情况：密切观察小孩的呼吸、脉搏、体温等生命体征的变化，以及是否出现抽搐、意识不清等异常情况。如果出现异常，应立即呼叫急救人员或前往医院。
5.配合医生治疗：在医院，家长应积极配合医生的治疗，如进行血常规、尿常规等检查，以明确病因。根据医生的建议，可能需要进行输液、抗感染等治疗。
6.注意休息和饮食：小孩在发烧期间身体较为虚弱，需要保证充足的休息。同时，给予清淡、易消化的饮食，如米汤、面条等，以补充营养和水分。
7.避免捂汗：不要给小孩过多地穿衣服或盖被子，以免影响散热。应保持室内通风良好，穿着舒适透气的衣物。
8.做好护理：保持小孩的皮肤清洁，及时更换汗湿的衣物和尿布。多喝水，促进体内毒素的排出。
需要注意的是，小孩发烧说胡话可能是由于高热引起的神经系统症状，也可能是其他严重疾病的表现。因此，家长应高度重视，及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。同时，在日常生活中，要注意保持小孩的营养均衡，加强锻炼，提高免疫力，预防疾病的发生。
