风湿性心内膜炎是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应性疾病,主要表现为心脏杂音、发热、皮肤损害、关节痛、脾大、贫血和心力衰竭等,孕妇是高危人群,可导致不良妊娠结局。
风湿性心内膜炎是由于甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应性疾病,多侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,主动脉瓣次之。以下是风湿性心内膜炎的主要表现:
1.心脏杂音:这是风湿性心内膜炎最常见的症状之一。在二尖瓣狭窄时,会出现舒张中晚期隆隆样杂音;在二尖瓣关闭不全时,会出现全收缩期吹风样杂音;在主动脉瓣狭窄时,会出现收缩期喷射样杂音;在主动脉瓣关闭不全时,会出现舒张早期叹气样杂音。
2.发热:大多数患者会出现发热,体温一般在38℃左右,伴有寒战、多汗、乏力等症状。
3.皮肤损害:约有1/3的患者会出现皮肤损害,表现为皮下结节、环形红斑、结节性红斑等。
4.关节痛:约有25%的患者会出现关节痛,主要累及膝、踝、肘、腕等大关节,多为游走性、对称性关节炎。
5.脾大:约有10%的患者会出现脾大。
6.贫血:长期慢性心内膜炎患者可出现贫血。
7.心力衰竭:若病情未得到有效控制,可导致心力衰竭,出现呼吸困难、水肿等症状。
需要注意的是,风湿性心内膜炎的症状并不具有特异性,其他疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,对于风湿性心脏病患者,应积极治疗,预防并发症的发生。
此外,孕妇是风湿性心内膜炎的高危人群。由于孕妇在怀孕期间身体生理状态会发生一系列变化,心脏负担会加重,因此风湿性心内膜炎在孕妇中的发生率较高。如果孕妇患有风湿性心内膜炎,容易导致流产、早产、胎儿发育不良等不良妊娠结局。因此,孕妇在怀孕期间应注意预防感染,避免接触感染源,定期进行产前检查,及时发现和治疗疾病。
总之,风湿性心内膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于高危人群,如孕妇,应特别关注,加强预防和治疗措施,以保障母婴健康。