溃疡性结肠炎是病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,多累及乙状结肠和直肠,病程漫长,常反复发作,难以治愈,经治疗可缓解症状、减少复发、提高生活质量,影响预后的因素主要包括病变范围、病情严重程度、并发症、治疗方案等。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20-30岁最多见。
溃疡性结肠炎的临床表现:
1.腹泻:黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。腹泻的程度轻重不一,轻者每日排便3-4次,或腹泻与便秘交替;重者排便次数频繁,可多达10-30次,粪质多呈糊状及稀水状,混有黏液、脓血。
2.腹痛:轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适,一般呈轻度至中度腹痛,多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
3.其他症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
4.全身症状:中、重型患者活动期常有低度至中度发热,高热多提示合并感染。重症或病情持续活动可出现衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等表现。
溃疡性结肠炎的治疗:
1.一般治疗:强调休息、饮食和营养。
2.药物治疗:氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
3.手术治疗:并发大出血、肠穿孔、重型患者经积极内科治疗无效且持续恶化时均需考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎的预后:
溃疡性结肠炎的病程漫长,常反复发作,部分患者可在发作间歇期完全缓解,也有部分患者因病变范围广、病情重而难以治愈。影响溃疡性结肠炎预后的因素主要包括病变范围、病情严重程度、并发症、治疗方案等。
综上所述,溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,目前尚不能彻底治愈,但经过积极治疗可以缓解症状,减少复发,提高生活质量。患者应在医生的指导下进行治疗,并注意饮食和生活习惯的调整。