乳腺癌早期症状不明显,不易引起重视,常通过体检或筛查发现。常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。保持健康生活方式和定期检查可预防或早期发现乳腺癌。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下是一些可能与乳腺癌早期相关的症状:
1.乳房肿块:是乳腺癌最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛,乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
需要注意的是,这些症状并不一定都是乳腺癌所特有,其他乳腺疾病也可能出现类似的表现。因此,如果你发现自己有上述症状,或者对乳房的任何变化感到担忧,应及时就医,进行全面的检查,包括乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
此外,乳腺癌的发生与多种因素有关,如年龄、家族史、月经初潮早、绝经晚、未婚、未育、晚育、未哺乳、高脂饮食、肥胖、长期服用外源性雌激素等。因此,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等,对于预防乳腺癌的发生也非常重要。
对于40岁以上的女性,尤其是高危人群,建议每年进行一次乳腺X线检查和临床体检。高危人群包括:有乳腺癌家族史者;月经初潮早(<12岁)、绝经迟(>55岁)者;未婚、未育、晚育及未哺乳者;患乳腺良性疾病者;长期服用外源性雌激素者;高脂肪饮食者等。
总之,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。如果你对自己的乳房健康有任何疑虑,应及时咨询医生或乳腺专科医生,以便获得专业的建议和治疗。