放射性结肠炎是一种由于盆腔、腹部恶性肿瘤接受放疗后引起的肠道并发症，其诊断主要包括以下几个方面：
1.病史：患者通常有盆腔或腹部恶性肿瘤的放疗史。
2.症状：主要表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等，严重者可出现肠梗阻。
3.体格检查：部分患者可出现腹部压痛、肠鸣音亢进等体征。
4.实验室检查：血常规可提示贫血、白细胞升高；便常规可发现红细胞、白细胞；结肠镜检查是诊断放射性结肠炎的重要方法，可观察肠道黏膜的病变情况，并取活检进行病理检查。
5.影像学检查：如腹部CT、钡剂灌肠等，可了解肠道的形态和功能变化。
6.排除其他原因：如感染、炎症性肠病等，需要进行相关检查以排除其他可能的病因。
综上所述，放射性结肠炎的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等多方面的结果。对于接受放疗后的患者，如出现上述症状，应及时就医，以便早诊断、早治疗。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，放射性结肠炎的诊断和治疗需要特别关注。孕妇在接受放疗前应告知医生怀孕情况，以便医生选择合适的治疗方案。儿童的肠道对辐射较为敏感，放疗后更容易发生放射性结肠炎，因此需要密切监测。老年人的身体机能下降，免疫力较弱，放疗后并发症的风险也较高，治疗时应更加谨慎。
总之，放射性结肠炎的诊断需要综合考虑多种因素，对于接受放疗后的患者，应密切关注肠道症状，及时就医，以便早诊断、早治疗。同时，对于特殊人群，应根据其具体情况制定个性化的治疗方案。
