乙肝大三阳肝功正常需要治疗吗?

朱季军 2025-06-18 11:04:44 2

  感染乙肝病人是否需要抗病毒治疗,须同时满足以下两个条件,一,评估乙肝dna病毒定量,当e抗原阳性的病人病毒定量需大于等于每毫升十的五次方拷贝,当e抗原阴性的病人病毒定量需大于等于每毫升十的四次方拷贝。二,要求谷丙转氨酶持续升高,大于等于两倍上限值以上。对于持续有乙肝dna定量阳性,达不到上述治疗的标准,有以下情形的,也可以抗病毒治疗,一,存在明显的肝脏炎症或纤维化,特别是肝纤维化二级以上。二,转氨酶持续在一到两倍上限,特别是年龄大于30岁的病人,建议行肝穿刺活检或无创检查,明确有无肝脏炎症或纤维化,可以给和抗病毒治疗。三,转氨酶持续正常,年龄大于30岁,伴随肝硬化或者肝癌的家族史,建议行肝穿活检或无创检查,若有明显的肝脏炎症或者纤维化,则给予抗病毒治疗。四,存在肝硬化的客观依据时,建议予以抗病毒治疗。

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