脊髓损伤能恢复好吗?

费昊东 2025-07-19 07:14:18 4

  这个是一个世界性的难题,现阶段我们统一的认识是,脊髓组织属于中枢神经系统的组织。中枢神经系统在现阶段来讲,就人类的中枢神经系统而言,它被认为是一种不可再生的组织。它不像人的皮肤或者是骨骼,我们知道,皮肤有一个破口以后,经过一段时间它可以愈合,骨头断了以后也可以自己长上。这是因为皮肤的柱状上皮细胞,以及骨头的骨细胞,是可以再生、可以重建的。但是中枢神经系统的这些细胞,是不能够再生或者重建的。因此如果一个患者表现出了这种脊髓损伤的表现,在影像学上又明显地看出,它是一个脊髓的完全性的横断性的损伤,这个患者理论上来说,他是不可能再恢复他的脊髓的功能。但是我们要注意区分一点的就是,完全性的脊髓损伤和脊髓的横断,它是两个不同的概念。当一个患者,我们把他评价为ASIA A级的脊髓损伤的时候,并不意味着这个患者一定就有脊髓的横断伤,也不是所有的ASIA A级的患者,就一定不会有脊髓功能的恢复。因为他可能表现为这种脊髓的完全性损伤,但是其实它脊髓内部仍然有一部分残留的神经细胞以及神经纤维,这些神经细胞或者神经纤维,在以后的治疗过程当中,它可能会恢复它自己的一些功能。这些就可以解释,为什么临床上有一些患者入院时候是完全性瘫痪,但是经过一段时间的这种保守治疗,或者手术以及系统的康复治疗以后,他逐渐恢复了一些功能,这个就是我们临床治疗评价的一个体系。

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