根据心肌梗死的典型心电图表现，可分为缺血性改变、损伤性改变和坏死性改变三个方面，包括T波改变、ST段改变、ST段抬高、异常Q波和QS波等，对心肌梗死的诊断具有重要意义，但需结合其他检查综合判断。
1.缺血性改变：
T波改变：T波高耸，两支对称，基底部变窄，是超急期心肌梗死的表现。若T波倒置，深度≥同导联R波的1/10，则提示近期可能发生心肌梗死。
ST段改变：ST段呈水平型或下斜型压低≥0.1mV，或ST段抬高，在V2-V3导联，男性≥0.2mV，女性≥0.15mV，在其他导联≥0.1mV，提示可能为心肌梗死。
2.损伤性改变：
ST段抬高：出现异常Q波，同时ST段弓背向上抬高，在面向透壁心肌梗死区的导联上出现。
3.坏死性改变：
异常Q波：Q波增宽≥0.04s，Q波深度≥同导联R波的1/4。
QS波：QRS波群呈QS型。
需要注意的是，心电图检查对心肌梗死的诊断具有重要意义，但并非确诊的唯一依据。心肌酶学检查、冠状动脉造影等检查有助于明确诊断。此外，对于有心肌梗死高危因素的人群，如老年人、高血压、糖尿病、高血脂等患者，应密切关注身体状况，如有不适及时就医。同时，在日常生活中，应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等，以预防心肌梗死的发生。
总之，心肌梗死的心电图表现具有特征性，但诊断需要综合考虑多种因素。如有疑似症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。
