房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的20%~30%。房间隔缺损的X线表现主要与缺损的大小、位置以及是否合并其他心脏畸形有关。一般情况下,房间隔缺损的X线检查可以发现以下异常:
1.右心房、右心室增大
这是房间隔缺损最常见的X线表现。由于左心房压力通常低于右心房,所以分流增加会导致右心房、右心室容量负荷过重,从而引起右心房、右心室增大。
2.肺动脉段突出
由于右心房、右心室增大,会导致肺动脉压力相应增加,从而引起肺动脉段突出。
3.主动脉结缩小
房间隔缺损时,左心房压力通常低于右心房,所以分流增加会导致左向右分流增加,从而减少了体循环的血量,导致主动脉结缩小。
4.肺门舞蹈征
房间隔缺损时,由于肺动脉血流量增加,会导致肺动脉扩张,从而引起肺门舞蹈征。
5.心脏外形改变
房间隔缺损较大时,可能会导致心脏外形改变,如右心房、右心室增大,肺动脉段突出等。
需要注意的是,房间隔缺损的X线表现并不具有特异性,需要结合临床症状、心电图、超声心动图等检查结果进行综合诊断。对于确诊的房间隔缺损患者,应根据具体情况选择合适的治疗方法,包括介入封堵和手术治疗等。