磨玻璃结节不一定必须做增强CT，医生会根据结节大小、形态、位置等因素决定是否需要进一步检查，增强CT不是必需的，还有其他检查方法可供选择。
磨玻璃结节不一定必须做增强CT。磨玻璃结节是一种影像学表现，指CT扫描时，边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，病变密度尚不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。在诊断磨玻璃结节时，医生会根据结节的大小、形态、位置等因素来决定是否需要进一步检查，增强CT只是其中的一种选择。
1.结节较大：直径大于15毫米的磨玻璃结节，恶性的可能性相对较高，需要进一步评估。
2.形态不规则：有分叶、毛刺、胸膜牵拉等形态不规则表现的磨玻璃结节，提示恶性的可能性较大。
3.位置特殊：位于肺门附近、与血管关系密切或位于特殊部位的磨玻璃结节，可能需要增强CT来明确其性质。
4.随访过程中结节有变化：在随访过程中，结节直径逐渐增大、实性成分比例逐渐增加，或出现新的特征，可能需要进一步检查。
5.其他检查结果提示恶性：如肿瘤标志物升高、PET-CT检查发现高代谢等。
需要注意的是，增强CT也有一定的局限性，如对碘造影剂过敏、肾功能不全等情况的患者不适合做增强CT。此外，增强CT检查也可能会带来一些副作用，如过敏反应、肾功能损害等。
除了增强CT外，医生还可能会根据具体情况选择其他检查方法，如胸部磁共振成像（MRI）、PET-CT、经皮肺穿刺活检等。这些检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，选择最合适的检查方法。
总之，对于磨玻璃结节的诊断和处理，需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。患者在医生的建议下选择合适的检查方法，并遵循医生的治疗建议。如果对磨玻璃结节的诊断和治疗有疑问，可与医生充分沟通，了解各种检查和治疗的利弊，以便做出明智的决策。
