躺着血压低坐着血压高，可能与生理性因素、体位改变、疾病等有关。
1.生理性因素：
平卧位时，全身血管处于自然放松状态，回心血量增加，心输出量也相对增加，因此血压可能会偏低。
坐位或站立位时，全身血管受到重力影响，回心血量减少，心输出量也相对减少，血压可能会偏高。
2.体位改变：
从卧位到坐位或站立位时，血压可能会出现短暂的升高，这是由于重力作用导致血液在身体下部积聚，回心血量减少，心输出量暂时增加。
改变体位时，动作应缓慢，避免突然改变体位，尤其是从卧位到坐位或站立位时，以免引起低血压或头晕等不适症状。
3.疾病：
主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全时，在心脏舒张期，部分血液会反流回左心室，导致舒张压降低。同时，由于回心血量增加，心输出量也会增加，收缩压可能会正常或偏高。
体位性低血压：体位性低血压是指改变体位时，如从卧位到坐位或站立位，血压突然下降超过20/10mmHg，并伴有头晕、黑矇、乏力等症状。常见于老年人、糖尿病患者、自主神经功能紊乱者等。
其他：某些心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等也可能导致卧位血压低、坐位血压高的现象。
如果怀疑有血压异常，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案或建议。
此外，对于高血压患者，无论采取何种体位，都应定期测量血压，并按照医生的建议进行治疗和管理。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，对控制血压也非常重要。
需要注意的是，特殊人群如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等，血压变化可能更为复杂，应在医生的指导下进行血压监测和管理。如果对血压问题有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。
