不能做羊水穿刺的人包括先兆流产的孕妇、感染性疾病或传染性疾病的孕妇、凝血功能障碍的孕妇、内脏器官病变的孕妇等。
1.先兆流产的孕妇
有先兆流产症状的孕妇不适合做羊水穿刺。先兆流产通常表现为妊娠28周前出现少量的阴道流血、阵发性下腹痛、腰痛等症状。此时进行羊水穿刺,穿刺针可能给子宫造成比较大的刺激,加重腹痛或阴道出血,增加流产的风险。
2.感染性疾病或传染性疾病的孕妇
如果孕妇患有感染性疾病,如急性生殖道炎症等,体内的白细胞水平可能会升高,机体的其他数据也可能会处于不稳定的状态,这可能导致羊水穿刺结果不准确。此外,羊水穿刺时可能会将致病菌带入羊膜腔内,导致羊膜腔感染,容易造成流产、早产等情况。如孕妇患有乙肝等传染性疾病,进行羊水穿刺时可能会导致病毒进入羊膜腔内,从而引起胎儿感染。因此,这类孕妇也不适合做羊水穿刺。
3.凝血功能障碍的孕妇
羊水穿刺是通过穿刺针进入宫腔,抽取一定量的羊水进行检查,这一过程通常会留下伤口,如果孕妇有凝血功能障碍,伤口的血液可能会长时间无法凝固,增加出血风险,对孕妇及胎儿的健康不利。
4.内脏器官病变的孕妇
孕妇如果存在心脏、肾脏、肝脏、肺部等疾病,且疾病处于活动期或存在功能明显障碍,也不适合做羊水穿刺,这些疾病可能增加手术风险,或影响羊水穿刺结果的准确性。