黑痣周围变白可能是白癜风、炎症后色素减退、贫血痣等原因引起，需要及时就医，明确诊断。
1.白癜风
一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、氧化应激、黑素细胞自毁等因素有关。白癜风可发生于任何年龄、任何部位，好发于暴露及摩擦部位，如颜面部、颈部、手背、腕部等，表现为大小不等、形状不规则的白斑，可逐渐扩大、融合，白斑周围可有色素沉着。白癜风的诊断主要依靠临床表现、伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、光疗（如紫外线、308nm准分子激光等）等。白癜风的治疗需要个体化，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
2.炎症后色素减退
发生于皮肤急性或慢性炎症之后，可能与黑素细胞破坏、黑素小体转运加速等因素有关。炎症后色素减退可发生于任何年龄、任何部位，表现为皮肤出现局限性或泛发性的色素减退斑，白斑边缘不清，可逐渐扩大、融合。炎症后色素减退的诊断主要依靠临床表现、伍德灯检查等。治疗方法主要是寻找并去除病因，如治疗原发病、避免搔抓等。一般情况下，炎症后色素减退可逐渐恢复，无需特殊治疗。
3.贫血痣
一种先天性血管发育异常，可能与血管组织发育缺陷有关。贫血痣好发于出生时或儿童期，主要发生在躯干部位，表现为局限性的淡白斑，摩擦或加热后白斑不发红，周围正常皮肤发红。贫血痣的诊断主要依靠临床表现。贫血痣一般无需治疗，若影响美观，可采用遮盖剂或激光治疗。
总之，黑痣周围变白可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
