阴道不规则出血的常见原因包括功能性子宫出血、与妊娠相关的子宫出血、生殖器炎症、生殖器肿瘤、性激素类药物使用不当及其他因素。
1.功能性子宫出血:
无排卵性功能失调性子宫出血:多发生于青春期及更年期,由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH呈持续低水平,无LH高峰形成,导致卵巢中虽有卵泡发育但无排卵。
有排卵性功血:黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落。
2.与妊娠相关的子宫出血:
先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产。
异位妊娠:指受精卵在子宫体腔以外着床发育,以输卵管妊娠最常见。
滋养细胞疾病:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。
3.生殖器炎症:
外阴阴道炎。
宫颈炎。
子宫内膜炎。
子宫肌炎。
盆腔炎。
4.生殖器肿瘤:
子宫肌瘤。
子宫腺肌病。
子宫内膜息肉。
子宫颈癌。
子宫内膜癌。
卵巢肿瘤。
5.性激素类药物使用不当:
避孕药。
孕激素。
雌激素。
6.其他:
生殖器损伤。
宫内节育器。
子宫内膜异位症。
全身血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。
需要注意的是,阴道不规则出血可能是多种疾病的表现之一,严重者可能危及生命。因此,如果出现阴道不规则出血,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,对于青春期和更年期的女性,以及有性生活的女性,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗妇科疾病。