肾阳虚和肾阴虚在舌苔上区别体现在舌质方面、舌苔颜色方面。
1.舌质方面
肾阳虚患者舌质多表现为淡胖,这是因为阳气不足,不能温煦机体,导致水液代谢失常,水湿停聚,从而使舌质胖大,颜色偏淡。
肾阴虚患者舌质常见红瘦,是由于肾阴亏虚,虚火内生,灼伤阴液,使得舌质失于滋润,表现为舌质红且形体偏瘦。
2.舌苔颜色方面
肾阳虚者舌苔多为薄白而润,这是因为阳虚不能蒸腾水液,水湿上泛于舌面,所以舌苔湿润,且由于体内无明显热象,故舌苔颜色为薄白。如果肾阳虚导致水湿内停较严重,也可能出现舌苔白腻的情况。
肾阴虚患者舌苔多薄黄或无苔。阴虚火旺,虚火上炎,会使舌苔呈现微黄之象;当肾阴亏损严重,津液匮乏,舌苔就会逐渐减少,甚至出现无苔的镜面舌,这表示阴液大伤。