糖尿病酮症酸中毒补液原则是什么

管理员 2025-07-01 12:36:28 1

糖尿病酮症酸中毒补液原则为先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、控制血糖、纠正酸中毒,同时密切监测并根据患者情况调整治疗方案。

1.先快后慢

通常在最初2小时内快速输入生理盐水1000-2000ml,以迅速扩充循环血量,纠正休克,改善肾血流量,而后根据血压、心率、每小时尿量等指标,调整输液速度。

2.先盐后糖

如果患者有休克症状,应先快速输入生理盐水1000-2000ml,再补充5%葡萄糖注射液,并按照0.85g氯化钠与1g葡萄糖的比例输入,以补充丢失的细胞外液和供给能量。

3.见尿补钾

当患者尿量超过40ml/h时,可补充氯化钾。

4.控制血糖

当血糖降至13.9mmol/L时,应改输5%葡萄糖注射液,并按每2-4g葡萄糖加入1U胰岛素的比例,持续静脉滴注。

5.纠正酸中毒

如果患者的血pH值小于7.1,可补充碳酸氢钠溶液。

需要注意的是,对于糖尿病酮症酸中毒患者,补液治疗应在严密监测血糖、血气分析和电解质的基础上进行,同时积极治疗原发病,纠正诱因。此外,对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群,补液治疗应根据具体情况进行调整。在治疗过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。如果患者出现呼吸困难、心率加快、血压下降等严重并发症,应立即进行抢救。

点赞
相关资源

糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因有哪些 2025-07-01

糖尿病引起酮症酸中毒的直接原因主要有胰岛素缺乏或作用缺陷、碳水化合物摄入不足、感染、某些药物和其他疾病。1.胰岛素缺乏:胰岛素是身体调节血糖的重要激素。当胰岛素缺乏时,细胞无法有效摄取葡萄糖并将其转化为能量,导致血糖水平升高。同时,脂肪分解加速,产生过多的脂


糖尿病与酮症酸中毒的区别是什么 2025-07-01

糖尿病与酮症酸中毒的主要区别在于血糖水平、发病机制、症状表现和治疗方法等方面。1.血糖水平糖尿病患者的血糖水平通常高于正常范围,但在酮症酸中毒时,血糖水平可能会升高,但也可能在正常或轻度升高范围内。2.发病机制糖尿病患者在胰岛素缺乏或胰岛素作用缺陷的情况下,血


糖尿病酮症酸中毒最典型早期表现有什么 2025-07-01

并不存在糖尿病酮症酸中毒最典型早期表现,常见症状为极度口渴和尿频、乏力与嗜睡、恶心与呕吐、呼吸深快,口中有烂苹果味等。1.极度口渴和尿频由于血糖显著升高,身体会通过尿液排出多余的糖分,导致尿量增加,进而引发脱水,使患者感到极度口渴,饮水量大幅增加。2.乏力与嗜


糖尿病酮症酸中毒是什么气味 2025-07-01

糖尿病酮症酸中毒的气味是烂苹果味。糖尿病患者胰岛素严重缺乏,导致身体不能有效利用葡萄糖,转而分解脂肪产生酮体,当酮体在血液中积累到一定程度时,就会引起糖尿病酮症酸中毒。烂苹果味是丙酮的气味,丙酮是酮体的一种成分,当人体产生过多的酮体时,丙酮会通过呼吸、尿液


怎样治疗糖尿病酮症酸中毒 2025-07-01

糖尿病酮症酸中毒的治疗方法包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、去除诱因、监测生命体征和血糖等。1.补液快速补充生理盐水,以纠正脱水和电解质失衡。2.胰岛素治疗遵从医生的要求使用胰岛素降低血糖水平,同时纠正酸中毒。3.纠正电解质紊乱根据患者的具体情况,补充钾、磷


糖尿病酮症酸中毒如何治疗 2025-07-01

糖尿病酮症酸中毒的治疗方法通常包括补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒、祛除诱因和治疗并发症等。1、补液治疗补液是糖尿病酮症酸中毒治疗的首要步骤。由于患者体内液体丢失较多,需要快速补液以纠正脱水状态。补液首选晶体液,如生理盐水,并遵循先快后慢、


糖尿病为什么容易发生酮症酸中毒 2025-07-01

糖尿病容易发生酮症酸中毒主要与不合理的饮食、应激状态、血糖控制不佳、感染、药物使用等因素有关。1.不合理的饮食低碳水化合物饮食可能导致身体缺乏足够的葡萄糖供能,从而促使身体分解脂肪产生酮体。此外,饮酒也可能导致酮症酸中毒,因为酒精会干扰身体的糖代谢,使血糖水


哪些是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因 2025-07-01

糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括感染、胰岛素使用不当、饮食不当、应激状态、妊娠和分娩、某些药物等。1.感染是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因,特别是上呼吸道感染、肺部感染等。2.胰岛素使用不当未按照医生的建议使用胰岛素,或自行增减胰岛素剂量,都可能导致血糖控制不佳,进


糖尿病酮症酸中毒是什么原因所致 2025-07-01

糖尿病酮症酸中毒的原因包括胰岛素缺乏、糖尿病控制不佳、感染、应激状态、药物使用不当、饮食不当和妊娠等。1.胰岛素缺乏胰岛素是调节血糖的关键激素。当胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应不足时,血糖水平会升高,导致糖尿病的发生。如果糖尿病患者没有正确使用胰岛素或胰


糖尿病酮症酸中毒急救护理 2025-07-01

糖尿病酮症酸中毒急救护理需立即就医,补充生理盐水,监测血糖和生命体征,纠正酸中毒,胰岛素治疗,去除诱因,处理并发症,注意护理。1.立即就医一旦发现糖尿病患者出现酮症酸中毒的症状,如恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促、意识模糊等,应立即就医。在等待医疗救援的过程中,可

返回