心脏主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣无法完全关闭,导致血液反流,有症状时需及时治疗,手术是有效治疗方法,日常生活中要注意休息和饮食。
1.症状
心脏杂音:在胸骨左缘第3、4肋间可听到高调、递减型叹气样舒张期杂音,向心尖传导,坐位前倾、深呼吸时更明显。
呼吸困难:劳力性呼吸困难为最早出现的症状,进而可发生端坐呼吸。
心悸:心搏增强,第一心音减弱,可闻及AustinFlint杂音。
其他:心绞痛、头晕、昏厥等。
2.诊断
体格检查:心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,呈抬举性。主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音,AustinFlint杂音。
实验室检查:血白细胞计数可增高,中性粒细胞核左移。
影像学检查:X线检查可显示左心室扩大,升主动脉扩张。超声心动图可明确主动脉瓣关闭不全的程度及病因。
3.治疗
药物治疗:包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等,可改善症状。
手术治疗:主动脉瓣置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的有效方法。
4.预防
积极治疗原发病,如感染性心内膜炎、主动脉瓣狭窄等。
避免过度劳累,预防感染,定期体检。
5.注意事项
患者应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动。
低盐饮食,戒烟戒酒。
按医嘱服药,定期复查。
心脏主动脉瓣关闭不全需要及时诊断和治疗,以防止病情进展导致心力衰竭等严重后果。患者应积极配合医生治疗,同时注意生活方式的调整,以提高生活质量。