烧伤后急性肾功能衰竭的治疗关键在于密切监测、维持水电解质平衡、控制感染、营养支持、血液净化治疗等方面。
1.密切监测
烧伤后应密切监测尿量、血肌酐、尿素氮等指标,以及水电解质和酸碱平衡情况。
2.维持水电解质平衡
根据患者的情况,合理补充液体,避免脱水或水钠潴留。同时,注意监测血钾、血钙等电解质水平,及时调整治疗方案。
3.控制感染
烧伤后容易发生感染,感染是导致急性肾功能衰竭的重要因素之一。应及时使用抗生素控制感染,保持创面清洁。
4.营养支持
烧伤患者需要高热量、高蛋白质的营养支持,以促进恢复。但应注意避免过度补液,以免加重肾脏负担。
5.血液净化治疗
在肾功能衰竭严重的情况下,可能需要进行血液净化治疗,如血液透析、腹膜透析等,以清除体内代谢产物和毒素。
总之,烧伤后急性肾功能衰竭的治疗需要综合考虑多方面因素,及时调整治疗方案,以提高治愈率,降低死亡率。