中风病人康复注意事项一般涉及多个方面,包括病人的偏瘫侧侧卧睡姿、病人的仰卧睡姿、病人的健侧侧卧睡姿、病人的患侧翻身、病人的健侧翻身、病人坐姿、病人卧位到坐位、把病人从椅子移到床铺以及病人轮椅坐姿等方面。
1.病人的偏瘫侧侧卧睡姿
偏瘫侧上肢和躯干呈90度角,肘关节尽量伸直,手掌向上;偏瘫侧下肢膝关节略为弯曲,臀部伸直;健侧上肢放在身上或枕头上;健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节胳为屈曲。
2.病人的仰卧睡姿
双侧肩关节固定于枕头上;偏瘫侧上肢固定于枕头上和躯干呈90度角伸直,肘、腕、指关节尽量伸直;偏瘫侧臀部固定于枕头上,偏瘫侧上肢也放同一枕头上。
3.病人的健侧侧卧睡姿
偏瘫侧上肢放枕头上,和躯干呈100度角;偏瘫侧下肢,膝关节、臀部略为弯曲,腿脚放枕头上;健侧上肢,病人怎么舒适怎么睡;健侧下肢,膝关节、臀部伸直。
4.病人的患侧翻身
病人屈膝平躺,足跟紧着床铺;一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关节,使病人翻转。
5.病人的健侧翻身
偏瘫侧膝关节屈曲,病人双手紧贴一起,同时翻转肩和臀部进行侧卧。病人双手紧贴一起,同时翻转臀部和足底,以引导偏瘫侧。
6.病人坐姿
臀部90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧;上肢放在一张可调节桌上,上置一枕头。
7.病人卧位到坐位
病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧,病人自行用健侧手撑住床铺。
8.把病人从椅子移到床铺
康复师用躯干和上肢支撑病人,从肩部把病人引起;病人偏瘫侧膝关节抵在康复师双膝之间,把病人重心移到自己脚上,由病人肩部牵引病人上升下降;康复师把手放在病人臀部帮助病人重心转移,而病人偏瘫侧下肢位置由康复师双膝控制;协调活动,康复师在另一侧,弯曲病人,用双手扶住病人臀部,双肘支撑病人,用一脚支撑病人防止病人在移动中滑倒;病人双手相握,重心前倾,转移撑起身体,转向椅子;通过肩关节引导病人自行移动,病人前倾使重心前移,伸出双手;抬起身体,如有可能,起立绕偏瘫侧转移身体。
9.病人轮椅坐姿
下背部放置一个枕头,病人双手前伸,肘放在桌上,转移双手正确姿势。