溶栓治疗脑卒中的效果如何

目前常用的溶栓药物有两种，一种是重组组织型纤维蛋白酶原激活剂，这种药物是首选药，但对溶栓的时间窗有严格的要求，必须在发病三个小时内使用，使用药物还有严格的适应症和禁忌症，具体的剂量要根据年龄体重和基础疾病来决定，用药的时候还要密切观察生命体征和神经系统的功

没有溶栓最好十大药物的说法。溶栓药物是指能够溶解动脉和静脉血管中的新鲜血栓，使血管再通的药物。临床上使用的溶栓药物包括非选择性溶栓药物和选择性溶栓药物，非选择性溶栓药物包括尿激酶、链激酶，选择性溶栓药物主要包括阿替普酶、替奈普酶、瑞替普酶，在使用时要优先选

脑梗死就是脑血管突然堵住，是在一瞬间起病，目前临床大量的实验都证明3小时或4.5小时进行静脉溶栓有效的治疗方法，有效率大概Wie40~50%。但是，溶栓即使用溶栓药物，会存在一定的风险，最大的风险是脑血管破裂出血的风险，风险大概几率在8%左右。但是，溶栓治疗的效果较好，

对于发病在4.5小时内的极性脑梗死患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选，尽快给予药物RTPA静脉溶栓治疗。该药物的使用方法为，按照每公斤体重0.9毫克来计算，最大剂量不超过90mg，使用方法为静脉滴注，其中10%在最初的一分钟内静脉推注，其余量应持续一小时内用完。在用药期间

溶栓治疗是急性st段抬高型心肌梗死的再灌注治疗方法之一，它是用纤溶酶原激活剂激活血栓中纤溶酶原，使其转变为纤溶酶，而溶解冠状动脉内的血栓。常用的纤溶酶原激活剂主要包括作用于全身的非选择性纤溶酶原激活剂，如尿激酶和链激酶等，以及选择性的纤溶酶原激活剂包括替代普

肺栓塞的溶栓治疗，常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组型纤溶酶原激活剂。溶栓方案：如果用尿激酶，2万单位/公斤剂量持续静脉滴注两个小时；链激酶可以先给予负荷量25万个单位，静脉注射30分钟，随后以10万单位/小时持续静脉滴注12~24小时；如果用重组型纤溶酶原激活剂，5

心肌梗死，溶栓治疗，这是心肌梗死的一个有效的抢救方案，应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓，超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣，超过12个小时之后溶栓就不再有力了，溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看，在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开

溶栓比较大的风险是出血，包括颅内的出血、胃肠道的出血、牙龈出血及皮下出血等。还有部分患者可能会有过敏反应或其它的未知反应。溶栓出血最常见的是胃内出血。因为本身脑卒中的患者以老年为主，一部分患者具有胃溃疡的潜在基础，再加上脑卒中后引起应激性反应，造成应激性溃

临床上常见溶栓药并得到公认的是阿替普酶，而在我国还有特殊药是尿激酶、尿激酶原。也有很多患者服用降险抗凝的药物，比如阿加曲班，也有很好的治疗作用，严格来说但并不是溶栓药物。建议需要及时去医院就诊，在医生指导下，进行药物使用。

这个溶栓适应证一般来讲是，如果我们确定他是缺血性脑卒中之后就要快速地进行溶栓。2018年我国重新修订溶栓适应证以后，这个溶栓面已经比较宽泛了，一般是指大于等于18岁，符合缺血性脑卒中，没有禁忌证就可以进行溶栓。这些禁忌证里头包括什么呢?包括过去有一个出血的病史，