心绞痛是什么原因引起的？

心绞痛指出现了冠心病冠状动脉供血不足，诱发因素引发心肌供血不足导致的症状。心绞痛通常是突然出现的，比如在体力活动、情绪激动或者冠脉痉挛时会突然出现。不是所有的心痛都叫心绞痛。出现心绞痛立即休息，含服硝酸甘油，平卧，呼叫120。

心绞痛和冠心病不一样。心绞痛最常见的原因是冠心病，当冠状动脉粥样硬化时，引起心肌细胞缺血缺氧，就会引起心绞痛。而其他的原因，比如甲亢、严重的贫血、过快的心率等，都可以导致心绞痛。冠心病包含几种类型，其中有一种类型就是心绞痛。

心绞痛不一定是冠心病。引起心绞痛的原因有很多，但是最常见的冠心病。冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，引起心肌细胞供血供氧减少，导致心绞痛。但是还有其他原因，比如贫血、甲状腺功能亢进、心率过快等 ，都可以引起心绞痛。因此冠心病可以引起心绞痛，但心绞痛不一定是冠心

心绞痛和心肌梗死都是冠心病，区别是严重程度不同。心肌梗死是最严重的冠心病，代表的是心冠状动脉血管完全闭塞，血流完全中断。心绞痛是冠状动脉狭窄严重，但冠状动脉还没有完全闭塞，还有血流通过，严重性仅次于心肌梗死，但心绞痛可以发展为心肌梗死。

可以通过心电图或运动平板试验进行诊断，还可以通过冠状动脉造影检查评估冠状动脉狭窄程度。如果冠状动脉狭窄大于50%以上诊断为冠心病，狭窄大于70%以上会导致心绞痛症状。心绞痛是冠心病的一种类型，出现心绞痛患者往往在活动时或情绪激动、饱食后出现心前区疼痛，持续时间数

在发作心绞痛之前会有征兆，患者往往在活动时或情绪激动、饱食后、寒冷刺激等因素下出现心前区疼痛，表现为绞痛或压榨样疼痛，持续时间数十秒钟至数分钟不等。有时候疼痛还可能向左肩上臂放射，患者在发作心绞痛之前乏力、没有精神，需要及时治疗。

心绞痛患者要及时到医院根据具体情况，选择心电图、动态心电图、运动试验、心脏和颈动脉彩超、冠状动脉CT以及放射性核素心肌显像等；还可以进一步行冠状动脉造影，以了解冠状动脉病变情况。对于心绞痛患者，还需要监测血压、抽血测血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸、肾功能等，

一般典型心绞痛位置在胸骨体后，常常位于胸骨中下1/3位置，有时也可波及心前区。在临床上很多心绞痛患者发生心绞痛，位置往往不典型，有时位于左胸、上腹部、背部疼痛等。因此需要积极进行鉴别，避免不典型心绞痛发作没有得到及时诊断，使治疗发生延误。

年轻人偶尔心绞疼不正常，一般不应该有心绞痛。心绞痛主要见于老年患者，说明冠状动脉发生病变。年轻人如果发生心绞疼，考虑是先天性的心脏病变或者冠状动脉病变所致，少数患者还可能是心脏瓣膜疾病的原因。建议患者进行动脉血管或者心脏彩超检查明确病因。

不稳定性心绞痛主要表现是阵发性胸闷、胸痛、心慌或心前区不舒服感觉。一般发作时间是几分钟到十几分钟，很少超过二十分钟。诱发因素和劳累以及情绪激动有关。休息或舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物后，三到五分钟即可明显缓解，但可以反复进行发作；而如果发作频繁，有可