弥漫大B淋巴瘤在中国人中,是最常见的一种淋巴瘤,其病理上属于中高侵袭性,预后差异性较大,有部分患者在经过化疗之后,生存期会很好,但是,也有部分患者在应用之后愈后较差。
弥漫B大淋巴瘤现在也详细会分成,原发纵膈,包括double-hit叫双打击、BCL6、BCL2和C-MYC等基因突变,其分型也相对比较复杂。
胃淋巴瘤需要行CT检查,观察其他部位有无肿大淋巴结。还需要胃镜检查,通过胃镜检查可以发现胃内是否有肿瘤,明确肿瘤的数目、大小、形态和部位。可以对肿瘤及可疑病变部位进行活检,以明确病理诊断。还需要进行骨髓穿刺,判断有无骨髓受侵。
胃淋巴瘤以保留胃功能治疗,如抗HP治疗、放疗、化疗为主要治疗手段。一期HP阳性,应抗HP感染治疗。二期低度恶性胃淋巴瘤以放疗为主。中度恶性、高度恶性胃淋巴瘤,局限期以化疗后放疗为综合治疗手段。大部分胃淋巴瘤,通过综合治疗都可以取得较好的效果,患者可以长期存活。
恶性淋巴瘤有很多病理类型,不同病理类型,治疗方法相差很大;只有做病理检查,明确具体的病理类型,采取相对应的治疗方法,才能有最佳疗效。有些病理类型的恶性淋巴瘤治疗方案用在另外类型,可能完全无效,增加不良反应、延误病情。如果是手术切除取得活检加上免疫组化,其准
淋巴结结核是不会导致淋巴癌或淋巴瘤的,这是因为淋巴结结核是感染了结核杆菌。淋巴癌或者淋巴瘤是一种恶性肿瘤,疾病的发生和病因是不完全相同的。淋巴结结核通过有效的药物治疗是可以彻底治愈的;淋巴癌或淋巴瘤是一种恶性肿瘤,目前还不能完全治愈。
胃淋巴瘤是否,可以治愈主要取决于胃淋巴瘤的分级分期、是否得到恰当的处理、患者的心态等因素有关系。一般来说,如果是早期并且分化程度比较好的胃淋巴瘤,经过规范化的手术治疗,可能是可以治愈的。但是对于一些晚期的胃淋巴瘤,并且恶性程度很高,则一般是不能够治愈的。
霍奇金淋巴瘤是侵犯淋巴结和淋巴组织的一种不常见的恶性肿瘤,我国发病高峰在40岁左右。主要分为四个类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。其对放疗、化疗较为敏感。预后较好,大多数患者经过治疗后可以长期存活。
恶性淋巴瘤为全身性疾病,常伴有全身多处淋巴结肿大。取病理时不一定取最大的,因为大的淋巴结可能是多个小的淋巴结融合在一起。当用穿刺针取病理时,可能取到两个淋巴结之间的正常淋巴组织。最好的方法是切除一个或者两个肿大的淋巴结送病理。
恶性淋巴瘤确诊的金标准是取得阳性病理。淋巴结肿大常伴有淋巴结的炎症,所以针刺活检起病理,经常会取不到阳性组织,所以需要反复取病理。如果反复多次未取得病例,则需要切除淋巴结取病理,可以通过纵隔镜,剖腹探查切除淋巴结取得病理确诊。
恶性淋巴瘤属于全身性疾病,常伴有全身多处淋巴结肿大。恶性淋巴瘤的活检主要分为:穿刺活检及切除活检。对于体表淋巴结,可以选择穿刺或活检;对于纵隔淋巴结可以用纵隔镜活检;对于腹腔淋巴结可以开腹探查取活检。取活检会使用麻药,一般疼痛较轻。
恶性淋巴瘤属于全身性疾病,全身多处淋巴结可能肿大,取病理需要根据患者的身体情况。一般状况能手术切除最好手术切除,因为手术切除的是整个淋巴结,而穿刺的是部分淋巴结,故手术切除取病理阳性率更高。不管是手术切除还是穿刺活检,都需要做免疫组化。