拉肚子一般指腹泻,总腹泻有可能是慢性肠胃炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等引起,需根据疾病类型进行治疗。
1.慢性肠胃炎
慢性肠胃炎主要是幽门螺杆菌感染、胆汁反流、饮食不当等因素引起,患者腹泻频繁且粪便中可见脓血及黏液。
一般治疗时需通过输液、服用口服补液盐补充水分和电解质,同时可服用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等药物调节肠道菌群,后续可合用奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻炎性反应,必要时可选用硫酸阿托品片、复方颠茄片等药物解除肠道痉挛以缓解疼痛。如果患者发生肠梗阻、肠穿孔、消化道大出血等情况,则一般需要进行手术。
患者平时需注意调整饮食,适当食用蔬菜水果改善肠道功能,避免食用辛辣刺激食物及各类油炸、腌制食品。
2.肠易激综合征
肠易激综合征主要是内脏敏感性升高、胃肠动力学异常等因素引起,患者有可能会出现持续性腹泻,粪便多为糊状。
治疗时可使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物抑制腹泻,同时可选用硫酸阿托品片、氢溴酸东莨菪碱片等药物解除肠道痉挛。中医认为肠易激综合征是肝郁脾虚引起,患者可服用逍遥丸、柴胡舒肝丸、五灵丸等药物进行调养。
患者平时需避免久坐、久卧,可适当增加运动量,同时需保持作息规律。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎主要是免疫、遗传、肠道微生态环境紊乱等因素引起,患者发病时常反复腹泻并排出黏液脓血便。
患者治疗时需服用氢化可的松片、地塞米松片、柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片减轻炎症,同时需通过输液、服用口服补液盐补充电解质,但如果患者形成大出血、肠穿孔,则需及时进行手术。
患者平时需调节情绪,避免加重精神压力,同时需注意饮食清淡,避免食用生冷灼热、辛辣刺激食物。