男士乳房下边有硬块可能由生理性因素引起的，也可能由病理性因素引起，如男性乳腺发育症、皮脂腺囊肿等，具体情况如下：
一、生理性因素
如果男士有体育锻炼或健身的习惯，经过长期锻炼，胸部肌肉变得发达，男士可能自觉乳房下边有硬块，一般属于正常生理现象，不需要采取特殊治疗，无需过多担心。
二、病理性乳因素
1、男性乳腺发育症雌激素分泌过多、过度肥胖，可能会导致男士发生男性乳腺发育症，出现单侧或双侧乳房显著增大且伴有触痛的症状，如果男士因为治疗青春痘、治疗前列腺恶性肿瘤、降低性欲等症状而服用雌激素，如替勃龙片、尼尔雌醇片、雌二醇等药物，可能会导致男士雌激素分泌过多，而雄激素相对分泌过少，此时会男士会有乳房发育的现象，从而乳房显著增大，下边出现硬块。
2、皮脂腺囊肿如果男士的毛囊皮脂腺口遭受堵塞，皮脂过多从而聚积成囊肿，如果皮脂腺囊肿发生在胸部，则会导致男士出现乳房下边局部组织出现硬块，并伴随肿胀疼痛感。
除上述常见情况以外，此现象还可能由乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌等因素导致，建议尽早去医院进行检查，明确病因，在医生指导下配合完成相应治疗，病情一般可以治愈，多数预后良好，无须过于担心。平时应养成良好的生活方式和饮食习惯，注意自身内分泌的调理，避免熬夜，适当运动，注意劳逸结合。
