子宫颈癌前病变治疗后如何随访

管理员 2025-06-30 09:35:54 1

子宫颈癌前期病变治疗之后完成了第一步。治疗后的随访非常重要,治疗后病变是持续存在,还是未来要复发,都跟病人的年龄、锥切术后的细胞学结果以及病理类型、级别、切缘的阳性都有很大的密切的关系,尤其是宫颈术后锥切阳性的患者明显高于切缘阴性的人,但是要用TCT和HPV对患者进行严密的随访。

一项包括35109例的癌前期病变的女性治疗后的研究,其结果得出,23%的病人至少切缘有一次受累,就是切缘不干净的,残留风险非常高,有5.4%。高级别病变相对的风险为6.09%,切缘不完全干净最后再导致病变发生率为18%,所以手术后的病人应该自觉地按时地到医院接受随访,切除之后并不是完整的就是病变的治愈,终生不来医院了,不能这样。

高级别病变治疗之后,建议采取随访的方法是TCT和HPV联合,从而增加了检测出残留和持续病变的敏感性和特异性。具体的随访建议根据切缘后病变的状态再进行分层管理,如果切缘不干净的时候,建议术后四到六个月进行细胞学阴道镜ECC的评估。

如果有癌症的切缘,及时转诊到了妇科肿瘤医生的手里,如果切缘阴性,病灶已经切除干净了,也可以在12个月后进行TCT、HPV的联合筛查,但是一般情况下是建议六个月就可以进行评估了。

对于所有的病变治疗后,都建议随访要坚持20年甚至30年。在治疗之后如果依然有病变存在或者复发,就应该制定进一步的治疗计划。对于检查发现已经无法再次做手术的人,可以做全子宫切除。就是已经做了一次LEEP,不能再做二次LEEP的情况下可以做全子宫切除,要具体的管理,应该跟医生进行充分的沟通。

点赞
相关资源

甲状腺癌手术治疗后是否需要随访 2025-06-30

甲状腺癌手术治疗后一般需要随访。甲状腺癌手术治疗后需要进行随访,随访的目的是监测患者的疾病进展、评估治疗效果和及时发现并处理复发或转移。可以通过检测血清TSH、T3、T4等指标评估甲状腺功能正不正常,并通过血清甲状腺球蛋白测定以及影像学检查了解有没有残留癌组织或


甲状腺髓样癌的随访注意事项 2025-06-30

甲状腺髓样癌的随访注意事项包括随访间隔时间、随访内容、随访用药等。1.随访间隔时间癌症患者平时应注意定期随访,在治疗或恢复过程中出现不适时应及时就医检查。2.随访内容平时还应注意定期检查彩超、甲状腺功能、血清降钙素等水平,有助于了解病情恢复情况。3.随访用药甲状


甲状腺髓样癌的随访注意事项 2025-06-30

甲状腺髓样癌的随访注意事项包括随访间隔时间、随访内容、随访用药等。1.随访间隔时间癌症患者平时应注意定期随访,在治疗或恢复过程中出现不适时应及时就医检查。2.随访内容平时还应注意定期检查彩超、甲状腺功能、血清降钙素等水平,有助于了解病情恢复情况。3.随访用药甲状


葡萄胎的随访时限? 2025-06-30

葡萄胎的随访时限需要结合检查结果、是否有恶变高危因素等情况进行判断。葡萄胎随访的主要目的是观察病情变化,以及时对病情变化进行处理。葡萄胎的常规随访时限为在清宫治疗后每周查血尿HCG1次,待数值正常后可以每个月检查一次,持续半年。半年之后可每2个月做一次血尿HCG检


乳腺结节要随访一生吗 2025-06-30

乳腺结节通常是要随访一生的。乳腺结节根据BI-RADS分类标准可以分为0-6类,如果是3类及以下等级的结节,良性病变的可能性更大,这类结节如果没有明显的症状通常不需要进行治疗,但是并不能保证乳腺结节永远不会发生变化,乳腺结节的发展和患者的情绪、饮食、生活环境等多种因


宫颈癌前病变治疗后如何随访 2025-06-30

宫颈癌前病变根据级别的不同,复查的时间也不同。如果是Ⅰ级病变,也就是CINⅠ级,存在HPV病毒感染,建议半年复查一次,如果目前正在进行药物的治疗,无论是阴道用药或者是口服用药,为了观察看看药物的疗效如何,可以3个月复查一次,避免发生很严重的病变。对于Ⅱ级,也就是


葡萄胎的随访时限 2025-06-30

葡萄胎清宫手术后每周复查一次,需要定期随访,定期检查血HCG,直到连续三次呈阴性后,可以每个月复查一次连续复查六个月,之后两个月复查一次持续六个月时间,需要转阴后复查一年时间,还需要结合超声检查了解葡萄胎术后恢复情况,至少两年后才能够再次怀孕。


肝细胞癌术后随访和辅助治疗策略 2025-06-30

肝癌是常见的恶性肿瘤,根据全球公布的数据,肝癌的年增新发病例有84万,居恶性肿瘤第六位,死亡率占第二位。我国是肝癌高发国家。每年新发病例达到46万人,死亡42.2万人,占全球病例的一半以上。肝癌有很多致病因素,常见是乙肝病毒、丙肝病毒。长期喝酒会导致酒精肝硬化,营


肺结节随访几年才安全 2025-06-30

肺结节指我在拍胸片检查或者做胸部CT检查时,影像学提示肺部有节结性病变。一般判断结节性质应根据结节大小、形状、密度、分布以及周围组织关系进行综合判断。对于小的结节应该定期随访,判断结节大小是否有变化。一般可在检查后一个月、三个月、六个月以及一年进行随访,并要


缺氧缺血性脑病的患儿如何进行随访 2025-06-30

部分孩子出现缺氧缺血性脑病以后,可能会遗留后遗症,因此出院以后的定期随访非常的关键。一般孩子有缺氧缺血性脑损伤,在出院时医生会交代家属,一定要对孩子进行定期的随访,一般是一岁以内一个月到医院做一次随访。随访的内容主要是孩子生长发育是否正常,有无遗留神经系统

返回