牙齿有黑线可能是色素沉着，也有可能是龋齿。
1、色素沉着
经常饮用浓茶、咖啡或者咀嚼槟榔，这类食物的深色素可能会附着在牙齿表面，加上平时不注意口腔的清洁卫生，或者是刷牙方式不正确，长期以往就会导致牙齿表面出现黑线。
2、龋齿
龋齿好发于儿童，其发生原因可能是由于经常进食含糖比较多的食物，尤其是含有蔗糖的食物，进食后不及时漱口或刷牙，口腔内的细菌会利用糖代谢产生有机酸，这种物质可造成牙釉质脱矿，从而引发龋齿，导致牙齿上出现黑线。如果是老年人，由于年龄的增长，牙龈逐渐萎缩，牙根面外露，导致细菌聚集，从而也会引发龋齿，使得牙齿出现黑线。
针对色素沉着和龋齿，可进行一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体如下：
1、一般治疗
平时注意口腔清洁，少吃含有深色素的食物，坚持早晚刷牙，养成餐后漱口、使用牙线等习惯。
2、药物治疗
色素沉着导致的牙齿黑线，一般不需要药物治疗;而龋齿引发的牙齿黑线，在牙体组织没有缺损情况下，可通过药物治疗进行处理，常用药物有氟化亚锡溶液、氟化氨银制剂等。
3、手术治疗
如果龋齿已经造成牙体组织实质损伤，则需要进行牙体治疗，包括窝沟封闭，预防性树脂填充、修复术、根管治疗等。
龋洞一旦形成，通常不会自行修复，所以龋病需要以预防为主。
