肺结节的良恶性可以通过形状、生长速度、密度、边界、周围征象等因素来辨别。
1.形状
良性肺结节通常表面外周光滑,没有毛刺或分叶,形态规则,多呈圆形或椭圆形。而恶性肺结节表面可能不光滑,有毛刺或分叶,形态不规则。
2.生长速度
良性肺结节的生长速度一般较缓慢或长期不变化。而恶性肺结节的生长速度通常较快,可能在较短时间内显著增大。
3.密度
良性肺结节的内部密度通常比较均匀。而恶性肺结节的密度可能不均匀,出现结构密度异常的情况。
4.边界
良性肺结节的边缘清晰,与周围肺组织的分界清晰。恶性肺结节往往边界不清晰,与周围正常组织的界限难以区分。
5.周围征象
良性肺结节周围往往不会出现明显的恶性征象,如胸膜牵拉等。而恶性肺结节可能引起胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等症状。