儿童功能性便秘的临床表现为排便困难、大便干结、腹部不适、食欲减退。
1.排便困难
患儿在排便时需要用力,且排便时间较长,可能伴有排便不尽感。由于肠道蠕动缓慢,食物残渣在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便变硬、干结,从而引发排便困难。这种变化多发生在结肠下部。有时,患儿会因为排便困难而出现肛裂,进而产生排便恐惧,加重排便困难。
2.大便干结
由于粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,使得大便变得干燥而难以排出。这种大便干结的现象通常出现在回盲部和升结肠处。
3.腹部不适
功能性便秘会导致大量食物残渣和气体在肠道中积累,这些物质会对肠道产生刺激作用,从而引起腹部不适的感觉。不适感一般集中在下腹部,可能伴有疼痛、痉挛或绞痛。此外,患儿还可能出现腹胀、腹部膨胀或有压迫感等症状。腹胀主要表现在上腹部或脐周。
4.食欲减退
长期排便不畅可能导致消化系统功能紊乱,影响食欲中枢的功能,从而降低食欲。食欲减退的症状可能出现在任何时间,且可能伴随恶心、呕吐等其他消化道症状。呕吐通常发生于贲门附近,可能是突然发生的剧烈反应。