胰腺炎的发病原因主要与胆道系统疾病、酒精、高甘油三酯血症、药物、手术、感染和其他。
1.胆道系统疾病
胆石症、胆道感染等胆道系统疾病可导致胰液引流不畅,使胰酶在胰腺内激活,从而引起胰腺炎。
2.酒精
长期大量饮酒可导致胰腺炎,其主要机制为酒精及其代谢产物乙醛可直接损伤胰腺,还可刺激胃酸分泌,使胰泌素和胆囊收缩素分泌增加,促进胰液分泌,导致胰腺自身消化。
3.高甘油三酯血症
当甘油三酯水平显著升高时,可导致胰腺毛细血管栓塞、坏死和出血,从而引发胰腺炎。
4.药物
某些药物,如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素等,可损伤胰腺组织,导致胰腺炎。
5.手术
腹部手术,特别是胃大部切除术、胆胰管汇合部切除术等,可能损伤胰腺或影响胰腺的血液供应,导致胰腺炎。
6.感染
某些病毒、细菌、寄生虫等感染可能通过血液循环、淋巴系统等途径侵犯胰腺,引起胰腺炎。
7.其他
暴饮暴食、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病等也可能导致胰腺炎的发生。