系统性红斑狼疮的诊断标准包括临床表现、实验室检查、影像学检查和组织病理学检查等,需综合判断,排除其他疾病。
1.临床表现
患者出现多个系统的症状,如发热、皮疹、关节痛、脱发、口腔溃疡、胸膜炎、心包炎、肾炎等。
2.实验室检查
自身抗体,比如抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗核糖体P蛋白抗体等阳性;补体,比如C3、C4水平下降;血常规,白细胞减少、贫血、血小板减少。
3.影像学检查
超声心动图可发现心包积液、心肌损害;胸部X线或CT可发现胸膜炎、肺炎;肾脏超声可发现肾脏损害。
4.组织病理学检查
狼疮肾炎时,肾脏活检可发现免疫复合物沉积。
需要注意的是,系统性红斑狼疮的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素。在诊断过程中,还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如感染、药物过敏、自身免疫性疾病等。