急性盆腔炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗和心理治疗。
1.药物治疗
遵医嘱选用左氧氟沙星、头孢地尼等,可清除病原体,改善症状及体征。经恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。
2.手术治疗
当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹隆切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此引流只能暂时缓解症状,往往需经剖腹探查,才能有效引流。
脓肿形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查术以清除病灶,为防止炎症迅速扩散,对临近脏器造成的严重感染,贻误治疗时机,也应将病变的有关脏器一并切除。
3.物理治疗
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。
4.心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
对于急性盆腔炎患者,应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。