乳房肿块的诊断是否为乳腺癌,需综合病史、体格检查、影像学检查、组织病理学检查及肿瘤标志物检测等多方面因素。
1.病史询问
医生会详细询问患者的年龄、月经史、生育史、哺乳史及家族乳腺癌病史等,这些信息对初步判断肿块性质具有重要参考价值。
2.体格检查
医生会进行乳房触诊,检查肿块的大小、形状、质地、活动度及有无压痛等,同时观察乳房皮肤有无橘皮样改变、凹陷或水肿等异常。
3.影像学检查
乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)及磁共振成像等影像学检查有助于评估肿块的形态、位置、大小及密度等信息,为诊断提供重要依据。
4.组织病理学检查
通过细针穿刺活检或肿块切除活检等方式获取组织样本,进行显微镜观察,以明确是否存在癌细胞,并判断其类型及分级。
5.肿瘤标志物检测
部分乳腺癌患者血液中可能存在特定的肿瘤标志物升高,如CA15-3等,这些检测虽非特异性,但可作为辅助诊断手段。