抗心律失常三个首选药包括钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、延长动作电位时程药。
1.钠通道阻滞剂
奎尼丁是广谱抗心律失常药，适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，以及频发室上性和室性期前收缩的治疗。利多卡因主要用于治疗室性心律失常，如急性心肌梗死及强心苷类中毒引起的室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。
2.β受体阻滞剂
普萘洛尔适用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。美托洛尔主要用于治疗室上性快速型心律失常，如窦性心动过速、心房颤动、心房扑动等，尤其适用于伴有左心室收缩功能异常的症状性心律失常患者。
3.延长动作电位时程药
胺碘酮适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。索他洛尔是一种兼具Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药物的作用，有钾通道阻滞和延长动作电位时程的作用，可用于治疗各种危及生命的快速心律失常。
需要注意的是，这些药物都有一定的副作用和禁忌症，使用时需要在医生的指导下进行，并且需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
