室性心动过速心电图的主要特点包括QRS波群宽大畸形、心室率快、QT间期延长、心房激动与心室激动无关、心室夺获和室性融合波、ST-T改变等
1.QRS波群宽大畸形
室性心动过速的QRS波群时限通常大于0.12秒,且形态与正常QRS波群不同,会出现宽大、切迹或顿挫等异常。
2.心室率快
室性心动过速的心室率通常在100次/分以上,甚至可达200次/分,节律规则。
3.QT间期延长
室性心动过速可导致QT间期延长,可能与心室复极异常有关。
4.心房激动与心室激动无关
在室性心动过速中,心房激动与心室激动之间没有固定的关系,即心房激动不能有效传导至心室,导致心室节律不规则。
5.心室夺获和室性融合波
在某些情况下,室性心动过速可能会出现心室夺获和室性融合波。心室夺获是指在室性心动过速中,偶尔出现一个或多个QRS波群,其形态和时限与窦性搏动相似,提示部分心室由窦房结控制;室性融合波则是指室性心动过速与窦性激动同时激动心室,形成的QRS波群形态介于二者之间。
6.ST-T改变
室性心动过速常可导致ST-T段改变,表现为ST段压低和T波倒置。