高血压100-160mmHg属于1级高血压，是否需要长期服药取决于多种因素，需要考虑的点包括总体风险评估、生活方式改变、血压控制情况、其他健康问题、个人意愿。
1.总体风险评估
医生会综合考虑您的年龄、性别、是否有其他心血管疾病危险因素（如吸烟、糖尿病、高血脂等）、靶器官损害（如心脏、肾脏、脑血管等）以及心血管疾病病史等因素，来评估您患心血管疾病的总体风险。如果风险较高，通常建议长期服药以降低血压并减少心血管事件的发生风险。
2.生活方式改变
在决定是否服药之前，医生会建议您采取一系列生活方式改变，如健康饮食、适量运动、减轻体重、限制盐的摄入、戒烟限酒等。这些改变有助于降低血压，并可能减少对药物的需求。
3.血压控制情况
医生会密切监测您的血压水平，观察生活方式改变和非药物治疗对血压的影响。如果通过生活方式改变能够有效控制血压（<140/90mmHg），可能不需要长期服药。然而，如果血压仍然高于目标水平，或者生活方式改变无法控制血压，药物治疗可能是必要的。
4.其他健康问题
您的整体健康状况也会影响治疗决策。如果您有其他健康问题，如肾脏疾病、心脏疾病或其他慢性疾病，药物治疗可能更有利于控制血压和保护您的健康。
5.个人意愿
您的个人意愿和对健康的重视程度也是医生考虑的因素之一。如果您对高血压的危害有清晰的认识，并愿意积极采取措施控制血压，包括长期服药，那么与医生共同制定个性化的治疗方案可能是合适的。
