肺癌确诊的手段包括痰细胞学检查、影像学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术、纵隔镜检查等。
1.痰细胞学检查
痰细胞学检查通过收集患者的痰液,在显微镜下观察是否有肺癌细胞。这是一种简单、无创的检查方法,但敏感性较低,可能会出现假阴性结果。
2.影像学检查
影像学检查包括X线胸片、胸部CT、磁共振成像(MRI)等。这些检查可以帮助医生发现肺部的肿块、结节或其他异常,评估肿瘤的位置、大小和形态。
3.支气管镜检查
支气管镜检查通过支气管镜插入肺部,观察支气管内的情况,并可以进行组织活检,以确定肺癌的类型和病变范围。这是一种较为直接的检查方法,但有一定的侵入性。
4.经皮肺穿刺活检
经皮肺穿刺活检是在X线或超声引导下,使用细针经皮穿刺肺部肿块,获取组织进行病理检查。这种方法对于周围型肺癌的诊断具有较高的准确性,但可能会引起气胸等并发症。
5.胸腔镜手术
胸腔镜手术是在胸腔镜的帮助下,进行肺部肿块的切除和活检。对于一些难以确诊的肺部结节或肿瘤,胸腔镜手术可以提供更准确的诊断结果,并同时进行治疗。
6.纵隔镜检查
纵隔镜检查是用于评估纵隔淋巴结是否有转移。通过纵隔镜可以直接观察纵隔内的淋巴结,并进行活检。