耳朵里长了个疙瘩，一碰就痛的原因包括毛囊炎、外耳道疖肿、皮脂腺囊肿、外耳道炎等，需要对因处理。
1.毛囊炎
由金黄色葡萄球菌等病原微生物感染毛囊及周围组织引起的炎症反应，这可能是由于不注意耳部卫生，导致细菌滋生所致。避免用手过度触摸患处，保持耳朵的清洁。在医生指导下使用抗生素软膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等进行局部涂抹，以抗菌消炎。
2.外耳道疖肿
由于外耳道软骨部皮肤毛囊及周围组织的感染所致，常见于金黄色葡萄球菌感染。免疫力低下、饮食不当（如过多食用辛辣刺激性食物）或不良的挖耳习惯都可能诱发此病。若症状严重，需口服抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等，进行抗感染治疗。若疖肿形成脓肿，则需切开引流。
3.皮脂腺囊肿
由于皮脂腺导管阻塞，导致腺体内容物积聚而形成的囊肿，可能是由外伤、感染或皮脂腺分泌旺盛等原因引起的。体积较小的皮脂腺囊肿可以通过小切口切除，体积较大的皮脂腺囊肿需要通过外科手术切除。同时，可以局部涂抹抗生素软膏，如盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等，以抗感染。若囊肿继发细菌感染，可先用药物控制炎症后再进行手术。
4.外耳道炎
外耳道皮肤或皮下组织的炎症感染，可能由皮肤损伤、频繁使用耳机或外耳道进水等原因引起。保持耳朵干燥，避免水进入耳朵。可以遵医嘱使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。若症状严重，可能需要口服抗生素进行全身抗感染治疗。
需要注意的是，以上信息仅供参考。如果发现耳朵里长了个疙瘩，一碰就痛，建议及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。
