心绞痛是冠状动脉供血不足原因有冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加,主要症状有胸痛、胸部压迫感、呼吸困难、恶心呕吐、心悸等,治疗方法包括休息、药物治疗、介入治疗和手术治疗。
一.原因
1.冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因。它指的是冠状动脉内壁堆积脂肪、胆固醇等物质,形成粥样斑块,导致血管狭窄,血流受阻。
2.心肌耗氧量增加体力活动、情绪激动、过度劳累等,在这些情况下,心率加快,心脏收缩力增强,心肌耗氧量随之增加。若冠状动脉无法相应增加供血量,心肌缺血就会发生,诱发心绞痛。
二.症状
1.胸痛疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达无名指和小指,常发生于劳动或情绪激动时,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
2.胸部压迫感患者可能会感到胸部有重物压迫,或有窒息感。
3.呼吸困难部分患者可能会出现呼吸困难的症状。
4.恶心呕吐少数患者可能会出现恶心、呕吐等症状。
5.心悸患者可能会感到心跳加快或不规则。
三.治疗方法
1.休息立即停止活动,坐下或躺下休息。
2.药物治疗患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油等扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。
3.介入治疗对于严重的心绞痛患者,可采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)等介入方法,重建冠状动脉血运。
4.手术治疗在某些情况下,如药物治疗和介入治疗无效,可能需要进行心脏手术,如冠状动脉旁路移植术等。
需要注意的是,心绞痛患者应避免劳累、情绪激动、饱食、寒冷等诱因,保持良好的生活习惯。同时,应随身携带硝酸甘油等急救药物,以备不时之需。如果出现胸痛等症状,应立即休息并舌下含服硝酸甘油,如症状持续不缓解,应及时就医。