脑室引流管的护理措施包括保持引流管通畅、观察引流液、控制引流速度、更换引流袋、注意头部伤口护理、协助翻身和拔管护理等,以确保患者安全和康复。
1.保持引流管的通畅
避免牵拉、打折、受压,防止引流不畅。
2.观察引流液
正常情况下,脑脊液的颜色为无色透明,术后1~2天可略带血性,以后逐渐转为橙黄色。如果引流液的颜色逐渐加深,或者出现大量鲜血,应及时告知医生。
3.控制引流速度
根据医嘱调节引流速度,一般为每天50~150ml。过快或过多的引流可能导致颅内压过低,引起头痛、恶心等不适。
4.更换引流袋
严格遵守无菌操作原则,每天更换引流袋,注意防止引流液逆流。
5.注意头部伤口的护理
保持头部伤口清洁干燥,避免感染。如果伤口有渗血、渗液,应及时告知医生。
6.协助患者翻身
定时协助患者翻身,防止压疮的发生。
7.拔管护理
当病情稳定,颅内压正常,引流液颜色变淡、量减少时,可遵医嘱拔除引流管。拔管后,要观察患者有无头痛、恶心等不适。