常见的诊断肺栓塞的检查方法包括肺血管造影、CT肺动脉造影、磁共振肺动脉造影、D-二聚体检测、下肢深静脉超声、心电图、血气分析等。
1、肺血管造影
这是诊断肺栓塞的“金标准”。通过向肺动脉内注入造影剂，X射线可以显示肺动脉内的血栓情况。但该检查是有创的，需要在导管室内进行，可能会引起一些并发症。
2、CT肺动脉造影
该检查是一种非侵入性的方法，通过CT扫描来检测肺动脉内的血栓。它可以提供更详细的肺动脉图像，对于诊断肺栓塞具有较高的准确性。
3、磁共振肺动脉造影
磁共振成像（MRI）结合对比剂也可用于诊断肺栓塞。但相比之下，其在诊断肺栓塞方面的应用相对较少。
4、D-二聚体检测
D-二聚体是一种在血栓形成时释放的蛋白质。如果D-二聚体水平升高，提示可能存在血栓形成，但它的特异性不高，其他疾病也可能导致其升高。
5、下肢深静脉超声
检查下肢深静脉是否有血栓形成。因为很多肺栓塞栓子来源于下肢深静脉的血栓脱落。
6、心电图
肺栓塞可能导致心电图的改变，但这些改变是非特异性的，不能单独作为诊断依据。
7、血气分析
可以评估患者的氧合情况和酸碱平衡，对于判断病情的严重程度有一定帮助。
在诊断肺栓塞时，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。对于高危人群，如长期卧床、手术后、有心脏病史等患者，如果出现呼吸困难、胸痛等症状，应高度怀疑肺栓塞的可能，并及时进行相关检查。
