病毒性肝炎是由多种肝炎病毒(如甲、乙、丙、丁、戊型)引起的肝脏炎症,其症状因感染类型、病程阶段及个体差异而异。常见症状可归纳急性期典型表现、慢性期隐匿表现、重症化预警等方面。
1.急性期典型表现
多数患者早期出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀,进食后易感上腹部不适。持续的疲倦感,活动后加重,休息后难以缓解。皮肤、巩膜(眼白)发黄,小便颜色加深如浓茶色,大便可能变浅甚至呈陶土色。部分患者伴有低热,右上腹(肝区)隐痛或压痛。
2.慢性期隐匿表现
慢性肝炎早期症状轻微,可能仅表现为乏力、易疲劳,或无明显不适,易被忽视。长期感染者可能出现肝掌(手掌大鱼际、小鱼际发红)、蜘蛛痣(皮肤表面红色血管痣)等体征。
3.重症化预警
若出现极度乏力、严重腹胀、意识模糊(肝性脑病)、牙龈出血或皮肤瘀斑(凝血功能障碍),需警惕肝功能衰竭,需立即就医。
病毒性肝炎早期症状缺乏特异性,高危人群(如密切接触者、输血史者)需定期筛查肝功能及病毒标志物。