睾丸里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.睾丸炎或附睾炎：这是睾丸疼痛最常见的原因之一。细菌或病毒感染可以导致睾丸和附睾发炎，引起疼痛、肿胀和发热。
病因：睾丸炎和附睾炎通常由细菌感染引起，如性传播感染（如淋病、梅毒）、泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）等。也可能由病毒感染引起，如风疹、腮腺炎等。
治疗：医生会根据病因选择合适的治疗方法。如果是细菌感染，通常会使用抗生素进行治疗。如果是病毒感染，可能会使用抗病毒药物或对症治疗。此外，休息、抬高阴囊、热敷等方法也可以缓解疼痛。
2.精索静脉曲张：精索内的静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张，可出现阴囊疼痛，并可向下腹部、腹股沟区或后腰部放射。
病因：精索静脉曲张的原因尚不完全清楚，可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流阻力增加、精索内静脉管壁薄弱等因素有关。
治疗：轻度精索静脉曲张可以通过生活方式调整来缓解，如避免久坐、久站、紧身裤等。如果症状严重或影响生育，可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术。
3.睾丸扭转：精索发生扭转，会导致睾丸血液供应中断，引起睾丸剧痛。睾丸扭转需要及时治疗，否则可能导致睾丸梗死和不育。
病因：睾丸扭转的原因尚不清楚，可能与精索过长、睾丸引带发育不良、剧烈运动或睡眠中体位突然改变等因素有关。
治疗：睾丸扭转的治疗应争取在症状出现6小时内进行，复位后用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。如果复位后睾丸血运仍未恢复，应进行手术探查，松解精索，复位睾丸。
4.睾丸损伤：直接或间接的外力作用于睾丸，可引起睾丸疼痛和肿胀。
病因：睾丸损伤的原因包括运动损伤、交通事故、斗殴等。
治疗：根据损伤的严重程度，可能需要休息、冷敷、止痛药物等治疗。如果睾丸破裂或脱位，可能需要手术治疗。
5.其他原因：睾丸肿瘤、前列腺炎、精囊炎等也可能引起睾丸疼痛。
如果出现睾丸疼痛，尤其是突然发生的剧烈疼痛，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、超声检查等，以确定疼痛的原因，并给予相应的治疗。
在就医之前，应注意以下几点：
避免剧烈运动和长时间站立。
不要自行服用止痛药，以免掩盖病情。
保持阴囊清洁干燥，避免穿过紧的内裤。
注意个人卫生，避免感染。
对于男性来说，睾丸健康非常重要。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应立即就医。同时，定期进行睾丸自我检查，如发现睾丸肿块或异常，也应及时就医。
