早上空腹血糖高可能是因为降糖药物不足或使用不当、苏木杰现象、黎明现象、晚餐摄入过多、缺乏运动、其他因素等导致的。
1.降糖药物不足或使用不当
如果患者所使用的降糖药物剂量不够，或者未按照正确的时间和方法使用，就可能导致夜间血糖控制不佳，从而引起早上空腹血糖升高。例如，使用中长效胰岛素的患者，如果注射剂量不足，或者注射时间不恰当，可能无法有效控制夜间及凌晨的血糖。
2.苏木杰现象
这是由于夜间发生低血糖后，身体启动自我保护机制，分泌大量升糖激素，如胰高血糖素、肾上腺素等，导致血糖反跳性升高。这种情况下，患者可能在夜间出现低血糖症状，如出汗、心慌、饥饿感等，但未被察觉，而早上测量血糖时发现血糖较高。
3.黎明现象
在夜间血糖控制良好且无低血糖的情况下，于黎明时分（通常在凌晨3点至8点之间）由于各种激素水平的变化，如生长激素、皮质醇等分泌增加，导致血糖逐渐升高。这种现象与人体的生理节律有关，较为常见。
4.晚餐摄入过多
如果晚餐进食过多，尤其是高碳水化合物、高脂肪的食物，可能导致餐后血糖升高明显，并且持续较长时间，进而影响到早上的空腹血糖。
5.缺乏运动
长期缺乏运动可能导致身体对胰岛素的敏感性下降，血糖利用减少，从而使血糖升高。即使夜间血糖控制尚可，也可能因胰岛素抵抗而出现早上空腹血糖升高。
6.其他因素
睡眠质量差、精神紧张、应激状态（如感染、创伤等）等也可能对血糖产生影响，导致早上空腹血糖升高。此外，一些疾病，如甲状腺功能亢进等，也可能引起血糖升高。
对于早上空腹血糖高的患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，包括监测夜间血糖、糖化血红蛋白等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。这可能包括调整降糖药物的种类、剂量或使用时间，合理控制饮食，适当增加运动量，改善睡眠质量，以及治疗其他可能影响血糖的疾病。同时，患者应密切监测血糖变化，以便及时调整治疗方案，保持血糖的稳定控制。
