吃二甲双胍可能会出现一些副作用，包括胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12吸收不良、低血糖等。
1.胃肠道不适
这是较为常见的副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。这主要是由于二甲双胍对胃肠道的刺激引起的。多数情况下，这种不适在持续用药一段时间后可能会逐渐减轻或适应，但部分患者可能症状较为严重，影响正常生活和用药依从性。
2.乳酸酸中毒
虽然较为罕见，但这是一种严重的副作用。尤其是在一些特殊情况下，如肝肾功能不全、严重感染、酗酒等时，发生风险可能会增加。患者可能会出现乏力、呼吸困难、意识障碍等表现。
3.维生素B12吸收不良
长期服用二甲双胍可能干扰维生素B12的吸收，导致体内维生素B12水平降低。这可能引起贫血、周围神经病变等问题，需要定期监测维生素B12水平并根据情况进行补充。
4.低血糖
单独使用二甲双胍一般较少引起低血糖，但如果与其他降糖药物联合使用，尤其是胰岛素或胰岛素促泌剂时，可能会增加低血糖的发生风险。患者可能出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状。
在使用二甲双胍过程中，患者应密切关注自身情况，如出现副作用应及时与医生沟通，医生可能会根据具体情况调整治疗方案，如更换药物、调整剂量或采取相应的对症处理措施，以确保治疗的安全和有效性。同时，患者应遵医嘱定期进行相关检查，如肝肾功能、血常规、维生素B12水平等，以便及时发现潜在问题并进行处理。
