压疮的分期是怎样的

管理员 2025-07-13 02:09:31 2

压疮是由长期皮肤受压、皮肤潮湿、摩擦损伤、营养不良等因素导致皮肤组织变形和坏死的疾病。根据病情严重程度,通常可将压疮分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期以及可疑深部组织损伤期。

一.分期

1.Ⅰ期

皮肤表面完整,可出现指压不变的红斑。这些红斑可能伴随疼痛、硬块、表面变软、发热或冰凉等症状。深色皮肤的患者可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周围皮肤不同。

2.Ⅱ期

皮肤表皮或部分真皮层缺失,形成开放性溃疡或水疱。伤口可能呈粉红色,无腐肉,也可能表现为完整的或破溃的血清性水疱。

3.Ⅲ期

全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪暴露,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露或不可探及,伤口部位可能存在腐肉和窦道。

4.Ⅳ期

全层组织缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露。伤口的某些部位可能有腐肉或焦痂,常有窦道,还容易引发骨髓炎等严重并发症。

5.不可分期

全层组织缺失,溃疡底部有坏死组织覆盖(如黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色)或伤口有焦痂附着,无法明确组织缺失的深度。

6.可疑深部组织损伤期

皮肤完整,但皮肤可能呈现紫色或栗色斑点、水疱,病变部位可出现疼痛、糜烂、皮温升高等症状。

二.治疗方法

一旦发现压疮,需立即采取措施,避免病情进一步恶化,常见的处理方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1.一般治疗

保持患处清洁和干燥,定期翻身,避免长时间保持同一姿势,以减少压力对皮肤的损伤。可使用减压装置,如气垫床、水垫床等,减轻皮肤受压和摩擦。另外,还需加强高蛋白、高营养的饮食,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,避免吃刺激性食物,以促进伤口愈合。

2.药物治疗

使用消毒类溶液(如碘伏)清洁创面,并遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏、康复新液等药物治疗,防止感染并促进创面愈合和恢复。

3.物理治疗

可选择光疗、电疗法、超声疗法等物理治疗的方法,能够促进血液循环,促进创面愈合。

4.手术治疗

如果压疮坏死严重或难以自行愈合,需考虑手术治疗,通过清创术或皮肤修复术来改善病情。

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