做试管婴儿的全部流程包括前期准确、促排卵与监测卵泡、取卵与取精、体外受精与胚胎培养、胚胎移植。
1.前期准备
男女双方进行全面的身体检查,包括染色体和传染病检查、女性卵巢储备评估、内分泌情况及生殖系统检查等,以明确身体的基础状况。具体检查项目可能因人而异,但通常包括精液常规检查、阴道分泌物检查、前列腺液检查、性激素六项检查等。
2.促排卵与监测卵泡
根据患者的年龄、身体情况及基础卵泡量和激素水平的高低,选择适合的促排卵方案和药物。一般于黄体中期(月经第21天左右)开始用药,使体内促性腺激素处于低水准,然后连续注射促排卵药物8-10天。用药期间需密切监测卵泡的生长状态和生长速度。主要通过B超监测卵泡的大小、数量以及卵泡生长发育的各种激素水平,直至卵泡发育成熟。
3.取卵与取精
在卵泡发育成熟后,通过超声引导下使用细针经阴道穿刺取出卵巢中发育成熟的卵子。这个过程通常在局部麻醉或全身麻醉的状态下完成,如果对疼痛敏感不耐受,可以选择无痛取卵。男性在取卵当天提供精子样本给实验室,通常通过自慰方式获取。对于无精症患者,可通过外科手术方式取精。
4.体外受精与胚胎培养
将取出的卵子和处理后的精子共同放入装有胚胎培养液的器皿里,进行受精,形成受精卵。受精卵在体外进行培养,通常需要3-5天的时间,发育成胚胎。期间会进行胚胎的评估,选择优质的胚胎进行移植。
5.胚胎移植
使用细管将胚胎移植到女性子宫内,以促进着床。医生会根据患者的身体情况制定胚胎移植的方案。