马来酸奈拉替尼的副作用有腹泻、脱水、肝脏毒性等，具体如下：
1、腹泻
马来酸奈拉替尼属于抗肿瘤药物，服用后可能会引起胃肠道功能紊乱，患者通常会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
2、脱水
如果出现严重腹泻的不良反应，会造成患者水电解质紊乱，如果不及时补液，患者一般会出现口干、脱水等症状。
3、肝脏毒性
马来酸奈拉替尼具有肝毒性，服用后可能会损害肝细胞，造成人体内ALT、AST、ALP水平异常，患者可能会出现皮肤、巩膜黄染等肝毒性表现。
马来酸奈拉替尼还具有胚胎毒性，能影响胎儿发育，用药后应注意避孕，怀孕的女性应禁用。
