盆腔积液是一种影像学对盆腔内液体的描述,而非一种具体的疾病。它可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。
一.原因
1.生理性盆腔积液部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为盆腔处于腹腔最低的部位,当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体会首先聚积在盆腔。便秘的患者,由于肠蠕动不正常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
2.病理性盆腔积液首先,如果使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。其次,分娩后产妇体质虚弱,宫口未完全关闭,病原体容易侵入宫腔引起感染;流产过程中阴道流血时间过长或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔积液。另外,不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔积液症。
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等,由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当,如生殖器原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。
卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水,甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。结核性盆腔炎时,腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶,会产生大量的渗出液聚积在盆腔。
二.症状
小腹一侧或两侧疼痛,常在劳累、性交后及月经前后更加严重。全身症状多不明显,有时可有低热、乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。可有月经增多、月经失调等。如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。
如果患有盆腔炎,建议患者及时去医院进行科学治疗,尽早减轻症状,改善疾病预后效果。